发布于:2026-08-29
史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
近视无法被治愈,但可通过光学矫正、手术矫正及药物干预等方式改善视力。不同方案适用于不同年龄、近视度数及眼部条件,选择前需完成全面眼科评估。
1、框架眼镜:最普遍的非侵入性矫正方式,适用于各年龄段及各度数近视人群。通过凹透镜使光线聚焦于视网膜,验配前需进行医学验光,青少年建议每6至12个月复查一次屈光度。
2、软性接触镜:适用于不愿佩戴框架眼镜且无眼部禁忌证者,可矫正中低度近视,但需严格遵循每日佩戴时长与清洁规范,过夜佩戴会提升角膜炎发生风险。
3、硬性透气性接触镜:对高度近视及不规则散光矫正效果较好,需由专业人员评估后验配,佩戴者需定期复查角膜状态。
4、角膜塑形镜:夜间佩戴、白天摘镜,适用于近视度数增长较快的青少年。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》将其列为近视防控适宜技术之一,但需在具备资质的医疗机构验配并定期随访。
1、角膜激光手术:包括准分子激光、飞秒激光等术式,适用于18岁以上、近视度数稳定2年以上、角膜厚度达标者。术前需完成角膜地形图、眼压、眼底等检查。
2、眼内屈光手术:适用于高度近视或角膜偏薄不适合激光手术者,通过植入人工晶状体改变屈光状态,术前需评估前房深度及角膜内皮细胞密度。
低浓度阿托品滴眼液可延缓儿童青少年近视进展。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》指出,低浓度阿托品需在医生指导下使用,并定期监测调节功能及眼压变化。该手段属于延缓进展,不能替代光学矫正。
国家卫生健康委员会2021年公布的数据显示,2020年中国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中高中生近视率超过80%。近视防控关口需前移至学龄前阶段。
近视矫正方案需根据年龄、度数、进展速度及眼部健康状态综合选择,任何方案均不能逆转已发生的眼轴延长。定期眼科检查是保障矫正安全的前提。
否。现有矫正手段均为改善视力或延缓进展,无法逆转眼轴延长这一近视的病理基础。
角膜塑形镜适合所有近视儿童吗?否。角膜塑形镜适用于特定度数和角膜条件,需经专业评估,且要求佩戴者能配合日常护理与定期复查。
近视手术有年龄限制吗?是。角膜激光手术通常要求18岁以上且近视度数稳定2年以上,具体需结合角膜厚度等指标由医生判断。
低浓度阿托品能替代眼镜吗?否。低浓度阿托品用于延缓近视进展,不能替代光学矫正,多数使用者仍需配合框架眼镜或接触镜。
本文由史煜医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版). 2021.
[2] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视管理白皮书(2022年). 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2022.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2020.
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