注射宫颈癌疫苗的危害？

注射宫颈癌疫苗总体安全性良好，常见不良反应多为接种部位疼痛、红肿及短暂发热，严重危害极为罕见。世界卫生组织全球疫苗安全咨询委员会2017年确认，人乳头瘤病毒疫苗的安全性数据未提示存在需要关注的严重风险信号，获益仍明显大于风险。

常见不良反应的具体表现

1、局部反应：接种部位疼痛发生率约为80%以上，红肿发生率约为20%至30%，多在接种后数小时至1天内出现，持续1至3天可自行缓解。

2、全身反应：发热发生率约为10%至20%，多为低热，体温一般不超过38.5摄氏度；头痛、乏力、肌肉酸痛发生率约为10%至30%，通常持续1至2天。

3、晕厥反应：青少年接种后晕厥发生率约为每10万剂次数例至数十例，多与紧张、空腹、疼痛刺激有关，接种后留观15至30分钟可降低跌倒损伤风险。

4、过敏反应：严重过敏反应发生率约为每百万剂次1至2例，接种点均配备肾上腺素等急救措施，可及时处置。

5、其他少见反应：关节痛、皮疹、淋巴结肿大等偶有报告，多数为自限性，无需特殊处理。

需要与疫苗区分的情况

部分接种者在接种后出现的症状，可能与接种时的紧张、原有疾病或其他因素相关，并非疫苗本身导致。中国疾病预防控制中心发布的监测信息显示，人乳头瘤病毒疫苗不良反应报告以一般反应为主，严重异常反应报告率极低。接种前如实告知健康状况、接种后留观，是降低风险的关键环节。

证据与监测数据

世界卫生组织立场文件指出，截至2017年，全球已接种超过2.7亿剂人乳头瘤病毒疫苗，未发现与疫苗相关的严重安全性问题。中国自2016年疫苗上市以来，国家药品监督管理局持续开展不良反应监测，监测结果与全球数据一致，未发现新的安全风险。美国疾病控制与预防中心2019年数据显示，人乳头瘤病毒疫苗在青少年中的严重不良反应报告率约为每10万剂次1.8例，与其他青少年常规疫苗相当。

接种建议与注意事项

• 对疫苗成分严重过敏者禁止接种。
• 发热或急性疾病期应暂缓接种。
• 妊娠期不建议接种，哺乳期接种需咨询医生。
• 接种后留观30分钟，出现不适应及时告知医务人员。
• 已完成接种者仍需按规范进行宫颈癌筛查。

宫颈癌疫苗严重危害发生率极低，常见反应短暂且可自行缓解，接种前评估与接种后留观是保障安全的重要措施。

常见问题

否。世界卫生组织2017年已明确，现有证据不支持人乳头瘤病毒疫苗与不孕之间存在因果关系，接种后生育能力不受影响。

多数为低热，持续1至2天可自行缓解，多饮水、注意休息即可；体温超过38.5摄氏度或持续超过48小时，应及时就医排查其他原因。

否。晕厥多为紧张或疼痛刺激引起，接种后留观15至30分钟可及时发现并处理，避免跌倒造成二次损伤。

是。疫苗不能覆盖全部致癌型别，接种后仍需按年龄和规范定期进行宫颈癌筛查，二者不可相互替代。

对疫苗成分严重过敏者、发热或急性疾病期患者应暂缓或禁止接种；妊娠期不建议接种，哺乳期接种前需咨询医生。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2017.

[2] 中国疾病预防控制中心. 人乳头瘤病毒疫苗预防接种技术指南.

[3] 国家药品监督管理局. 人乳头瘤病毒疫苗不良反应监测年度报告.

[4] 美国疾病控制与预防中心. 人乳头瘤病毒疫苗安全监测数据. 2019.