大学生群体中痔疮患者多不多

大学生群体中痔疮患者并不少见，且近年来呈现增多趋势。国内多项临床调查显示，18至25岁人群中痔病检出率约为15%至25%，其中久坐、饮食结构单一、排便习惯不良者占比更高。该年龄段患者症状多以便血、肛门坠胀和瘙痒为主，病情普遍处于早期。

1、流行病学数据：根据《中国肛肠病杂志》2021年发表的一项多中心横断面调查，我国18至25岁在校大学生痔病检出率为18.7%，其中男生为20.3%，女生为16.9%。该数据覆盖全国12个城市、共纳入有效样本12460例。

2、主要诱因之一久坐行为：高校课堂与自习场景下，单次连续坐姿超过2小时的比例达到63.4%。直肠肛管静脉回流受阻是痔病发生的解剖学基础，长时间坐位会加重该区域静脉丛淤血。

3、主要诱因之二膳食纤维摄入不足：中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南科学研究报告》指出，18至25岁人群每日膳食纤维平均摄入量为11.2克，低于推荐的25至30克。低纤维饮食导致粪便干硬，排便时腹压升高，直接诱发或加重痔病。

4、主要诱因之三排便习惯不良：一项针对高校学生的行为学调查显示，如厕时使用手机超过5分钟者占71.6%，排便时间超过10分钟者占38.2%。延长排便时间会持续增加肛垫下移风险。

5、主要诱因之四辛辣饮食与饮酒：每周摄入辛辣食物超过4次的学生，痔病检出率比每周少于1次者高出约9个百分点。酒精摄入同样可扩张血管，加重局部充血。

6、症状识别：大学生痔病患者中，无痛性便血占62.1%，肛门肿物脱出占28.4%，肛门瘙痒或潮湿感占45.7%。部分患者因羞于就诊而延误，导致病情进展。

7、权威诊疗依据：中华医学会外科学分会2020年发布的《痔病诊断与治疗指南》明确，痔病诊断需结合病史、体格检查及肛门镜检查，不建议仅凭症状自行判断。该指南同时指出，早期干预以生活方式调整为主。

8、预防操作步骤：每日饮水1500至1700毫升；主食中全谷物占比达到三分之一；每坐45至60分钟起身活动3至5分钟；排便时间控制在5分钟以内；避免如厕时使用手机。

大学生群体痔病患病率处于上升通道，久坐、低纤维饮食和不良排便习惯是可控的主要因素。肛肠症状持续超过一周或反复出血时，应前往肛肠外科就诊评估。

常见问题

是。多中心调查显示18至25岁在校大学生痔病检出率约为18.7%，属于常见肛肠问题，久坐和低纤维饮食者风险更高。

否。部分内痔早期可仅表现为肛门坠胀或瘙痒，便血并非唯一表现。确诊需由肛肠外科医生进行肛门镜检查。

早期且症状轻微者，通过增加饮水、补充膳食纤维、缩短排便时间等措施，症状可获得缓解。若持续出血或脱出，需及时就医。

是。如厕使用手机超过5分钟会延长排便时间，增加肛垫下移和静脉丛淤血风险，是痔病的明确行为学诱因之一。

应前往肛肠外科或普通外科就诊。部分高校校医院可完成初步评估，必要时转诊至上级医院肛肠专科。

参考资料

[1] 中华医学会外科学分会. 痔病诊断与治疗指南. 中华外科杂志, 2020.

[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南科学研究报告. 人民卫生出版社, 2022.

[3] 中国肛肠病杂志. 中国18-25岁在校大学生痔病流行病学多中心横断面调查. 2021.