胃大部分切除术后进食呕吐且呕吐物中不含胆汁可能是什么原因

2025-06-08
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张钟爱 主任医师

南京市中医院 老年科

胃大部分切除术后,如果进食后出现呕吐且呕吐物中不含胆汁,可能是由于倾倒综合征、幽门梗阻或吻合口狭窄等原因导致。

1.倾倒综合征:这是胃切除术后的常见并发症之一,可分为早期和晚期。早期倾倒综合征多发生在进餐后30分钟内,主要症状包括恶心、呕吐、腹胀、心悸和头晕。由于食物快速进入小肠,引起体液移位,从而产生上述症状。呕吐物中通常缺少胆汁,因为食物尚未完全通过十二指肠。

2.幽门梗阻:如果术后形成的瘢痕组织过多或发生炎症反应,会导致幽门部位梗阻,使得食物无法正常通过。这种情况下,食物滞留在胃内,导致呕吐,但由于胆汁逆流受到限制,呕吐物中不含胆汁。

3.吻合口狭窄:手术后吻合口处也可能因瘢痕增生或水肿而变窄,导致食物通过受限。这会引起食物潴留及呕吐,同样由于胆汁未能逆流,呕吐物中不含胆汁。

及时就医进行详细检查是必要的,以明确具体病因并采取相应治疗措施。避免自我诊断或拖延病情,以免引发更严重的健康问题。

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