血中胆红素的哪个指标需要照蓝光治疗

魏琼 副主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

血中胆红素的非结合(间接)胆红素升高是需要考虑进行蓝光治疗的重要指标。

1.胆红素是红细胞破坏后的产物,分为非结合(间接)和结合(直接)胆红素。非结合胆红素在肝脏中与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素,便于通过胆道排泄。

2.新生儿常见非结合胆红素升高,称为生理性黄疸。这是由于肝脏未完全成熟使得非结合胆红素积累。

3.蓝光治疗用于降低新生儿体内过高的非结合胆红素水平,通过光解作用将胆红素转变为可溶于水的形式,以便通过尿液和粪便排出体外。

4.非结合胆红素水平一般超过15mg/dL时可能需要考虑蓝光治疗,但具体数值取决于婴儿的年龄、体重以及健康状况等因素。

5.高水平的非结合胆红素如果不及时处理,可能导致核黄疸,对神经系统造成损害。

监测胆红素水平对于判断是否需要蓝光治疗至关重要,尤其在新生儿中需特别注意,以防止潜在的神经毒性风险。