管蔚 副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.准备阶段:患者需禁食,并接受常规术前检查,如血液检测和心电图,以排除手术禁忌症。在麻醉科医生的指导下进行全身麻醉。
2.建立气腹:在患者腹部用针穿刺后注入二氧化碳气体,使腹腔膨胀,增加可操作空间。通常腹腔内压力保持在12-15毫米汞柱。
3.插入器械:在腹部开三个小切口,分别用于插入腹腔镜和手术器械。切口通常位于肚脐及其下方。
4.寻找并切除阑尾:通过摄像头引导,找到发炎的阑尾,并使用剪刀或电凝等工具将其从盲肠底部分离。随后对切除部位进行缝合或钉合以减少出血。
5.冲洗与检查:切除后,对腹腔进行生理盐水冲洗,确保没有残留感染物质。仔细检查其他器官,确认没有意外损伤。
6.结束手术:逐渐释放腹腔内气体,然后移除所有器械。缝合切口并包扎。
整个过程一般持续1至2小时。术后需要注意观察生命体征和伤口情况,防止感染和并发症发生。患者通常在术后24至48小时恢复饮食,2至3天即可出院。术后合理休息和遵循医嘱有助于加快康复进程。
