耿良元 副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病因
特发性震颤:这种疾病的确切病因尚不明确,但研究表明可能与遗传因素有关。特发性震颤往往在家庭中有遗传倾向。
震颤麻痹(帕金森病):这是一种由于多巴胺神经元丧失而导致的神经退行性疾病,其具体病因仍在研究中,但年龄、遗传因素以及环境因素被认为是可能的诱因。
2.症状表现
特发性震颤:主要表现为双手或上肢的抖动,有时也会影响头部、声音或腿部的震颤。通常在进行某些动作时,如书写、拿杯子时变得更明显,而在放松或休息时减轻。
震颤麻痹:典型症状包括静止性震颤、肌肉僵硬、动作迟缓和平衡问题。震颤常在安静状态下出现,活动后减轻。这种病还可能伴随其他非运动症状,如嗅觉丧失、睡眠障碍和便秘。
3.治疗方法
特发性震颤:通常使用药物如β-阻滞剂(如普萘洛尔)和抗惊厥药物(如普瑞巴林)。严重病例可能需要手术干预,如深部脑刺激。
震颤麻痹:治疗多采用多巴胺替代疗法,如左旋多巴,或多巴胺受体激动剂。也可能考虑外科手术,如深部脑刺激来改善症状。
特发性震颤和震颤麻痹虽然都涉及震颤,但其病因、症状特点和治疗方式存在显著差异。了解这些差异对于正确诊断和管理患者的病情至关重要。
