乳癌三阴分型未发生转移时,应该选择单靶还是双靶治疗

2025-08-26
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郭仁宏 主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

乳腺癌三阴性类型未发生转移时,通常不选择单靶或双靶治疗,因为三阴性乳腺癌不表达雌激素受体、孕激素受体以及HER2基因扩增,这意味着它对以这些为靶点的治疗方式无效。对于这种类型的乳腺癌,治疗主要依赖化疗。

1.三阴性乳腺癌占所有乳腺癌病例的约10-20%。由于缺乏上述三个靶点,因此传统的靶向治疗方案如抗HER2药物(如曲妥珠单抗)和激素治疗都不适用。

2.化疗是三阴性乳腺癌的标准治疗方法之一。在早期阶段,可以采用术前化疗(新辅助化疗)来缩小肿瘤,增加手术成功率,也可以在术后进行化疗以消除潜在的微小转移。

3.除了化疗,研究发现某些免疫治疗可能对三阴性乳腺癌有效。近年来,免疫检查点抑制剂如PD-1或PD-L1抑制剂在一些三阴性乳腺癌患者中显示出积极的效果。

4.对于局部晚期的三阴性乳腺癌,放射治疗也可能是治疗的一部分,以减少局部复发的风险。

在三阴性乳腺癌尚未发生转移时,主要治疗策略是化疗,而不是单靶或双靶治疗。持续关注最新研究进展和临床试验是了解三阴性乳腺癌治疗的新方向的重要途径。

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