如何进行肩关节炎的体格检查

肩关节炎的体格检查主要包括观察、触诊和功能评估，以确认炎症的存在及其影响程度。

1.观察：应注意观察双侧肩部的对称性，是否有肿胀、肌肉萎缩或畸形。检查时可以让患者站立或坐下，放松状态下更易观察到异常。

2.触诊：在触诊过程中，需要注意肩关节周围是否有压痛点。常用的方法包括摸索肩峰、喙突、肩胛骨以及肩锁关节等部位，看是否有明显的疼痛反应。

3.活动范围评估：要求患者进行主动和被动活动，包括肩关节的屈曲、伸展、外展、内收、旋前和旋后的动作，评估活动受限的程度。比较两侧肩关节，判断是否存在差异。

4.特殊测试：若怀疑某些特定病变，可以进行一些特殊的体格检查，如Neer's征（评估肩峰撞击综合征）、Hawkins-Kennedy试验（再次评估肩峰撞击综合征）以及DropArm试验（评估冈上肌腱损伤）。

通过这些步骤，可以初步判断是否存在肩关节炎，并为进一步的影像学检查提供依据。在进行这些检查时，需确保患者的舒适和安全，避免引起不必要的疼痛或损伤。