如何对骨巨细胞瘤进行分期

2025-10-10
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李小优 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

骨巨细胞瘤的分期主要依据肿瘤的局部侵袭性和是否发生远处转移。常用的分期方法是恩尼金分期系统,具体如下:

1.I期:代表良性病变。此时肿瘤局限于骨内,无皮质破坏或软组织侵犯。患者通常无明显症状,仅在影像学检查中偶然发现。

2.II期:提示活跃性病变。肿瘤虽仍局限于骨,但表现出更为活跃的生物学行为,可能会有轻度的骨皮质膨胀。患者通常会感到疼痛,并可能出现局部肿胀。

3.III期:表示侵袭性病变。此阶段肿瘤已经突破骨皮质并侵犯周围软组织。在影像学上可见明显的软组织肿块,临床上患者可能会出现剧烈疼痛和功能障碍。

4.IV期:虽然比较少见,但需要考虑的是远处转移,尤其是肺部转移。此时肿瘤已不再局限于原发部位,而是通过血液循环播散至身体其他部分。

据此分类,治疗和预后可以更加精准地进行评估。骨巨细胞瘤大多为Ⅱ期或Ⅲ期,手术是主要治疗方式,辅以放疗和药物治疗以降低复发风险。

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