刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.质子泵抑制剂:这类药物是食管炎的首选治疗,大约有80%-90%的患者在使用后能显著改善症状。常见的PPI包括奥美拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等。通常建议在餐前30分钟服用,以确保药物能够在胃酸分泌高峰时发挥最大效果。
2.H2受体拮抗剂:对于对PPI耐受性较差或不适用的个体,可以考虑使用H2受体拮抗剂。这种药物主要通过抑制组胺与其受体结合,从而减少胃酸分泌。西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁是常见的H2受体拮抗剂。相较于PPI,H2受体拮抗剂的效果可能略逊一筹,但仍能在一定程度上减轻症状。
3.抗酸药:这些非处方药物可以中和胃酸,是一种快速缓解症状的方法。虽然它们不能治愈食管炎,但可以作为辅助治疗手段。
4.促动力药物:某些情况下,医生可能会开具促动力药物,如多潘立酮,以加速胃排空,减少反流发生。
食管炎的药物治疗须根据病因、严重程度以及个体差异进行选择和调整。除了药物治疗,还应结合生活方式改变,如避免刺激性食物、定时进餐、戒烟限酒等,以更好地控制病情和促进康复。
