新生儿黄疸反复降了又升高,怎么治疗

2025-08-07
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龚海红 主任医师

江苏省人民医院 儿科

新生儿黄疸是一种常见的现象,通常在出生后几天内出现,并且是由于胆红素水平升高引起的。当新生儿黄疸反复出现或水平升高时,应及时进行评估和治疗。

1.监测与评估:应对胆红素水平进行监测。一般来说,当胆红素水平超过一定值时,需要进行进一步检查。具体数值因地区和医院标准略有不同,但一般来说,总胆红素水平超过15-20毫克/分升需要密切观察和处理。

2.光疗:对于大多数新生儿黄疸,光疗是首选的治疗方法。光疗通过将胆红素转化为水溶性产物,从而使其能够被身体排出。光疗的强度和持续时间会根据胆红素水平和新生儿的体重进行调整。

3.换血疗法:在极少数情况下,如果胆红素水平非常高并且对光疗无响应,可能需要进行换血疗法。此疗法用于迅速降低血液中的胆红素浓度,以防止潜在的神经系统损伤。

4.药物治疗:某些情况下,医生可能会使用药物帮助降低胆红素水平,比如苯巴比妥,有助于加速肝脏对胆红素的代谢。

5.护理与喂养:确保新生儿获得充足的营养摄入和水分是重要的,母乳喂养需保持正常频率,以促进胆红素的排泄。

若新生儿黄疸持续存在或不断升高,需要及时就医。早期识别和干预可有效预防相关并发症出现。

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