魏琼 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
儿童甲状腺功能减退(甲减)会导致生长速度明显低于正常水平,常表现为身高增长缓慢。有些患儿可能在短期内与同龄人差距不大,但长期观察可发现身高低于平均水平。
由于甲状腺激素对神经系统发育有重要作用,患有先天性甲减的儿童可能表现出智力发育障碍。早期识别和治疗非常关键,否则可以导致不可逆的智力损伤。这种智力发育受限通常表现为学习困难、记忆力下降及注意力不集中等。
儿童甲减常伴随新陈代谢率降低,这会导致体重增加,不成比例的体重增加可能是突然发生的,也可能是逐渐积累的,并且与饮食和运动无关。这种体重增加并不是由脂肪堆积引起,而是由于体内水分和盐分的潴留。
甲减患儿常出现面部浮肿,尤其是眼睑部位。面部浮肿主要是由于体内黏液性水肿造成的,这是甲减的典型特征之一。
甲状腺激素减少会影响皮肤的质地,使其变得异常干燥粗糙。患儿皮肤颜色可能暗沉,手掌和脚底较为明显。
甲状腺功能减退会导致胃肠道蠕动减慢,从而引起便秘。在一些严重的情况下,患儿可能会经历几天没有排便,这是甲减的常见消化系统表现。
除了上述主要症状外,甲减还可能导致寒冷不耐、嗜睡、肌肉无力、反应迟钝等症状。某些儿童可能出现声音嘶哑或说话缓慢的情况。为了保障儿童健康及时诊断和治疗甲减非常重要。临床上,通过血清促甲状腺激素及甲状腺激素(T3和T4)水平测试可以确诊甲减。当怀疑儿童患有甲减时,应立即就医进行相关检查。早期干预能有效改善症状,促进正常生长发育。家长应密切关注儿童的生长发育变化,特别是在宝宝出生后的头几年,因为这是身体和智力快速发展的关键时期。定期健康检查也是预防和早期发现甲减的重要措施。
