杨宁 主任医师
南京脑科医院 中医科
牙龈出血常与口腔卫生状况直接相关。例如,长期未清洁牙齿或刷牙方式不正确容易导致牙菌斑堆积。牙菌斑是细菌和食物残渣形成的黏附在牙齿上的薄膜,如果未及时清理会刺激牙龈,引发牙龈炎并伴随出血。统计数据显示,约70%以上的牙龈出血病例与牙菌斑有关。牙结石的存在也可能进一步加重牙龈的炎症反应。
维生素C对保持牙龈健康至关重要。当人体维生素C摄入不足时,可能出现牙龈肿胀、出血等症状,这种情况称为坏血病。虽然现代饮食条件下坏血病较少发生,但长时间饮食结构单一或蔬果摄入量不足仍可能导致轻微的维生素C缺乏。如果每日饮食中维生素C含量低于推荐摄入量(成年人约需要100毫克),建议适当增加富含维生素C的食物,如柑橘类、水果和绿叶蔬菜。
某些出血性疾病或药物使用可能导致凝血功能异常。比如,血友病或血小板减少症患者可能会在轻微刺激后产生牙龈出血现象。服用抗凝药物如华法林或阿司匹林,也可能降低血液凝固能力,使牙龈出血成为一种常见表现。这种情况不仅限于口腔区域,还可能发生身体其他部位的出血。
牙龈出血有时是全身性疾病的早期症状,例如糖尿病、高血压或某些免疫性疾病。糖尿病患者由于血糖水平升高可能导致牙齿和牙龈周围组织感染风险增加,从而引发炎症及出血现象。高血压患者由于血管压力过高,牙龈毛细血管更易破裂,也可能出现类似问题。有研究显示,慢性牙龈出血的患者中,约10%-15%可能存在潜在的系统性疾病。牙龈出血并不完全等同于“上火”。虽然部分情况下口腔炎症与体内热性反应相关,但单纯认为牙龈出血为上火而忽视上述可能因素,可能延误治疗。建议更加关注日常口腔护理,同时根据具体症状判断是否需要专业医学检查。
