侯泽江 副主任医师
南京医科大学附属眼科医院
眼睛部位出现类似“痘痘”的增生物，通常与睑板腺功能障碍、细菌感染或皮肤附属器异常有关，具体病因包括麦粒肿、霰粒肿、眼睑皮脂腺囊肿或睑缘炎。以下从四种常见情况展开说明。
急性细菌感染所致。眼睑边缘的睑板腺或睫毛毛囊受金黄色葡萄球菌侵袭，引发局部红肿、疼痛，触诊可及硬结，3至5天内形成脓点。治疗以热敷为主（每日4次，每次10分钟），配合抗生素眼膏如左氧氟沙星，严重时需口服抗生素。切忌挤压，以免感染扩散至眼眶或颅内。
睑板腺出口阻塞形成的无菌性囊肿。腺体分泌物积聚形成圆形肿块，直径多在2至8毫米，无疼痛感，但可能压迫眼球导致视物模糊。早期热敷（每日3次，每次15分钟）可促进吸收；若1个月未消退，需手术切除，避免继发感染。
皮脂腺导管堵塞所致。表现为肤色或淡黄色半球形隆起，中央有黑点，质地柔软，无压痛。继发感染时可出现红肿、疼痛。治疗以局部消毒和抗生素软膏为主，感染控制后行小切口摘除囊壁，防止复发。
睑缘部位慢性炎症。多与皮脂溢出、细菌或真菌感染相关，表现为眼睑边缘充血、脱屑，伴随睫毛根部小脓疱。需每日清洁睑缘（使用稀释的婴儿洗发水擦拭），并涂用抗生素或抗真菌眼膏，持续治疗2至4周。
鉴别要点包括：麦粒肿疼痛明显，霰粒肿无痛，皮脂腺囊肿中央有黑点，睑缘炎伴弥漫性充血。若出现以下情况需立即就医：肿块迅速增大超过1厘米、视力下降、眼睑无法闭合、持续发热或反复发作。
日常预防措施包括：避免用手揉眼，使用专用毛巾并定期消毒，控制糖尿病或高脂血症等基础疾病，女性需彻底卸除眼妆。饮食上减少高糖、油炸食物摄入，增加维生素A和Omega-3脂肪酸的补充，如胡萝卜、深海鱼类。
需要特别警示的是，眼睑区域的“痘痘”不可自行针挑或挤压，否则可能引发眶蜂窝织炎、海绵窦血栓等危及生命的并发症。若症状持续超过1周或加重，应前往眼科进行裂隙灯检查，明确诊断后规范治疗。