宫颈癌疫苗备孕能打吗？

备孕期间不建议接种宫颈癌疫苗，建议完成全部剂次后至少间隔1个月再开始备孕；若已经接种部分剂次后意外怀孕，无需终止妊娠，应暂停后续接种，待分娩后再补种剩余剂次。

为什么备孕期间不建议接种

1、接种时机与妊娠间隔：宫颈癌疫苗属于预防性疫苗，接种目的是在暴露于病毒前建立免疫保护。现有证据未显示疫苗对胎儿有明确致畸作用，但妊娠期接种的安全性数据仍然有限，因此不将妊娠期和备孕期列为推荐接种阶段。已完成接种者，建议末次接种后至少间隔1个月再妊娠。

2、意外怀孕的处理：若接种期间发现妊娠，应暂停后续剂次，不需要因为接种而终止妊娠。剩余剂次在分娩后继续完成，既往接种的剂次仍然有效，不需要从第一剂重新开始。

3、接种程序与年龄：我国批准的宫颈癌疫苗包括二价、四价和九价，适用年龄分别为9至45岁、9至45岁、16至26岁，具体以说明书和当地接种机构规定为准。二价疫苗按0、1、6月接种3剂；四价和九价按0、2、6月接种3剂。9至14岁部分疫苗可采用2剂程序。

4、接种前的筛查：接种前不需要常规进行宫颈癌筛查，但21岁以上有性生活的女性应按照规范定期筛查。接种不能替代筛查，因为疫苗覆盖的病毒型别有限。

5、哺乳期与备孕的关系：哺乳期不是宫颈癌疫苗的绝对禁忌，但建议哺乳期结束后再接种，以减少不确定性。备孕女性应将接种安排在妊娠计划之前完成。

证据与数据

世界卫生组织在2022年更新的宫颈癌疫苗立场文件中指出，妊娠期不建议接种宫颈癌疫苗，但接种前不需要进行妊娠检测。该文件同时明确，接种期间妊娠者应推迟后续剂次至妊娠结束后。我国国家药品监督管理局批准的疫苗说明书中，同样将妊娠期列为接种禁忌或慎用情形。

操作步骤

• 第一步：确认当前是否妊娠，备孕女性可先进行妊娠检测。
• 第二步：若未妊娠且计划近期备孕，建议先完成全部接种剂次。
• 第三步：末次接种后至少等待1个月再尝试妊娠。
• 第四步：若接种期间妊娠，暂停接种，分娩后补种剩余剂次。
• 第五步：产后补种时，携带既往接种记录，由接种机构评估后续程序。

核心提示

备孕女性应优先完成宫颈癌疫苗接种后再妊娠，接种期间妊娠者暂停后续剂次，分娩后补种即可，无需终止妊娠。宫颈癌筛查与疫苗接种同等重要，两者不能互相替代。

常见问题

否。备孕期间不建议接种宫颈癌疫苗，建议完成全部剂次后至少间隔1个月再开始备孕，以降低妊娠期接种的不确定性。

应暂停后续接种，无需终止妊娠。剩余剂次待分娩后继续完成，既往已接种剂次仍然有效，不需要重新从第一剂开始。

建议末次接种后至少间隔1个月再尝试妊娠。若接种程序尚未完成，应先完成全部剂次，再安排妊娠计划。

哺乳期不是绝对禁忌，但建议哺乳期结束后再接种，以减少不确定性。具体可咨询接种机构，结合自身情况安排。

是。疫苗覆盖的病毒型别有限，不能替代筛查。21岁以上有性生活的女性应按照规范定期进行宫颈癌筛查。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 宫颈癌疫苗立场文件. 2022

[2] 国家药品监督管理局. 宫颈癌疫苗说明书. 2022

[3] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌综合防治指南. 2021

[4] 国家卫生健康委员会. 宫颈癌筛查工作方案. 2022