脚踝距骨坏死的药物治疗主要包括以下几点：
1.止痛药物
非甾体抗炎药如布洛芬和萘普生可用于缓解疼痛和炎症。
2.活血化瘀药物
一些中成药如丹参滴丸、活血止痛胶囊等，可能有助于改善局部血液循环，但需要谨慎使用，建议咨询专业医生。
3.维生素补充
维生素D和钙剂可能有助于骨骼健康，促进愈合。通常建议每日摄入800至1000国际单位的维生素D及1000至1200毫克的钙。
4.双膦酸盐类药物
此类药物能够抑制骨吸收，从而有可能延缓骨坏死的进展，例如阿仑膦酸钠。
5.其他药物
在某些情况下，可能需要使用抗凝血药物以防止血栓形成，或使用血管扩张剂来改善血液循环。
治疗过程中，应定期随访观察病情变化，并根据实际情况调整治疗方案。同时，应注意减少患肢负重，以免加重病情发展。
