张传伟 副主任医师
江苏省中医院
白内障手术通常为日间手术，住院时间约1至2天，多数患者术后当日或次日即可出院。出院时间取决于手术方式、患者基础健康状况及术后恢复情况，具体需遵循主治医师评估。以下从手术类型、恢复周期、出院标准、术后护理及风险因素五个方面详细说明。
传统囊外摘除术需住院3至5天，因切口较大且需缝合，观察期较长；超声乳化联合人工晶体植入术为微创手术，切口仅2至3毫米，无需缝合，术后观察4至6小时无并发症即可出院，总住院时间不超过24小时。若合并青光眼或玻璃体切割术，住院延长至2至3天以监测眼压。
术后眼压需稳定在10至21毫米汞柱范围内，前房深度正常且无渗漏，角膜水肿消退至不影响视力测量，炎症反应分级为轻度以下。患者需能自主行走、无恶心呕吐或剧烈疼痛，且视力较术前有改善或稳定。医师会在术后6小时及次日早晨各检查一次，符合标准方可办理出院。
出院后48小时内需佩戴眼罩，避免低头弯腰及用力排便，防止眼内压骤升。每日使用抗生素及激素眼药水4次，间隔至少5分钟，持续2至4周。术后第1周禁止揉眼、游泳或接触污水，洗头时需仰卧并由他人协助。若出现眼红加重、视力突然下降或分泌物增多，需立即返院。
年龄超过75岁或合并糖尿病、高血压控制不佳者，住院时间可能延长至2天，以调整用药并观察血糖血压对伤口愈合的影响。长期服用抗凝药物如阿司匹林者，需术前停药5至7天，术后出血风险高时留院观察24小时。术前角膜内皮细胞计数低于1500个每平方毫米者，术后水肿风险增加，需延长住院至角膜恢复透明。
首次复查在术后1周，检查视力、眼压及人工晶体位置；第二次在术后1个月，评估屈光状态并调整眼镜度数；第三次在术后3个月，确认无后发性白内障或黄斑水肿。随访期间如出现畏光或视物变形，需提前就诊，不可自行延长复查间隔。
白内障手术住院时间短，但术后恢复质量依赖于严格的自我管理。出院并非治疗终点，而是家庭护理的开始。患者需按时用药、避免剧烈活动，并严格按医嘱复查。若基础疾病复杂或术中发生并发症，应遵从医师建议延长住院，切勿因急于出院而忽视风险。术后3个月内避免重体力劳动，保持情绪平稳，有助于获得最佳视力预后。