吕涛 副主任医师
江苏省人民医院
风热感冒的典型症状包括发热重、恶寒轻、咽喉红肿疼痛、咳嗽痰黄、鼻塞流黄涕、口渴喜饮。其核心病机为外感风热之邪，侵犯肺卫，导致卫表不和、肺失清肃。临床诊断需结合舌脉，常见舌边尖红、苔薄黄、脉浮数。以下从症状表现、鉴别要点、治疗原则及日常调护四方面详述。
风热感冒以发热为主，体温可升至38℃以上，恶寒症状较轻或不明显，患者常感身热、汗出不畅，这与风寒感冒的恶寒重、发热轻形成鲜明对比。热邪亢盛时，可伴头痛、面红、目赤等热象。
咽喉红肿疼痛是风热感冒的标志性症状，疼痛程度常较风寒感冒剧烈，吞咽时加重。咳嗽频繁，痰液多呈黄色或黏稠状，不易咳出。鼻塞明显，流涕为黄色或脓性，嗅觉减退。
口渴明显，喜饮冷水，因热邪耗伤津液。可伴全身乏力、肌肉酸痛，但程度较风寒感冒轻。部分患者出现便秘、小便短黄等内热表现。舌象表现为舌尖红、苔薄黄或黄腻，脉象浮数。
与风寒感冒区分，后者以恶寒重、发热轻、无汗、流清涕、痰白稀、口不渴为特征。与流行性感冒鉴别，后者全身症状更重，如高热、剧烈头痛、关节酸痛，且传染性强。与过敏性鼻炎区分，后者无发热、咽痛，鼻涕清稀，伴打喷嚏。
中医以辛凉解表、清热解毒为治法，常用银翘散或桑菊饮加减。西药可选用对乙酰氨基酚退热，但需注意避免重复用药。抗生素仅在合并细菌感染时使用，如出现脓痰、白细胞升高等指征。中成药如连花清瘟胶囊、双黄连口服液需按说明书剂量服用。
发病期间应保证充足休息，每日饮水量达2000毫升以上，以温水或淡盐水为佳。饮食宜清淡，多食梨、西瓜等润肺生津之品，忌辛辣、油腻、甜腻食物。保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%可缓解咽喉不适。发热期间可用温水擦浴物理降温，体温超过38.5℃时需就医。
风热感冒病程一般为5-7天，若症状持续超过一周或出现高热不退、呼吸困难、胸痛等表现，应及时前往医院就诊，排除肺炎、心肌炎等并发症。孕妇、儿童、老年人及有基础疾病者，用药需在医师指导下进行，不可自行增减剂量。