邓荣 副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.治疗时长:标准情况下,绝经后的乳腺癌患者会在初始阶段接受他莫西芬治疗5年。这一阶段的治疗旨在降低癌症复发的风险,并改善长期生存率。
2.药物作用原理差异:他莫西芬是一种选择性雌激素受体调节剂,通过阻断雌激素与乳腺细胞结合来发挥作用。而依西美坦属于芳香化酶抑制剂,通过减少体内雌激素的生成来进行抗肿瘤效应。更换至依西美坦可提供不同的治疗机制。
3.临床研究支持:多项临床研究表明,在完成5年他莫西芬治疗后,更换为依西美坦继续治疗,可以进一步降低复发风险,提高无病生存期。
4.适合人群:这种转换策略通常适用于绝经后的女性患者,因为芳香化酶抑制剂对绝经后的患者表现出更好的效果和耐受性。
在治疗过程中,应定期评估患者的健康状况并根据个体反应调整治疗方案。治疗转换需要在专业医生的指导下进行,以确保安全有效。