腰椎管狭窄微创术后出现持续疼痛该怎么处理

2025-06-26
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

腰椎管狭窄微创手术后出现持续疼痛的情况并不少见,通常需要从几个方面进行处理来缓解患者的不适感:

1.药物治疗:术后疼痛可以通过服用镇痛药来缓解。常用的药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生,或者根据医生建议使用强效一些的药物。神经病理性疼痛可以考虑使用加巴喷丁或普瑞巴林等。

2.物理治疗:物理治疗师可设计个性化的康复计划,包括特定的拉伸和强化练习,这有助于改善脊柱的稳定性,促使恢复过程更顺利。物理疗法还能通过热敷、冷敷、电刺激等方法帮助缓解疼痛。

3.影像学检查:如果疼痛持续不缓解,有必要进行进一步的影像学检查,如MRI(磁共振成像)或CT(计算机断层扫描),以排除感染、出血、再狭窄等术后并发症。

4.心理支持:术后的慢性疼痛不仅是生理上的问题,还可能对心理状态产生影响。认知行为疗法等心理治疗方法能够辅助减轻疼痛的影响,提高生活质量。

5.介入治疗:在某些情况下,可以考虑注射疗法,例如硬膜外类固醇注射以减少炎症和疼痛。

如任何干预措施未能有效缓解疼痛,应及时与医疗团队沟通,以便调整治疗方案。这些方法须在专业医生指导下进行,切勿自行随意处理。

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