腰椎管狭窄和腰椎间盘突出应如何治疗

2025-06-10
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张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

腰椎管狭窄和腰椎间盘突出是两种常见的脊柱问题,治疗方法包括非手术疗法与手术治疗。非手术疗法通常为首选,只有在症状严重影响生活质量且非手术疗效不佳时才考虑手术治疗。

1.非手术疗法:

物理治疗:通过特定的锻炼和姿势调整帮助缓解症状,增加腰椎的灵活性。

药物治疗:使用非甾体抗炎药或肌肉松弛剂来减轻疼痛和炎症。

脊椎牵引:利用机械设备对脊椎施加外力,减少椎间盘压力。

注射疗法:硬膜外类固醇注射可以有效降低炎症,缓解神经压迫导致的疼痛。

2.手术治疗:

腰椎减压术:移除部分骨组织或韧带以扩大椎管,解除神经压迫。

腰椎融合术:通过植入器械和骨块使受损部位恢复稳定,适用于退行性病变明显的病例。

微创手术:如内窥镜微创技术,通过小切口进入椎管,减少术后恢复时间。

治疗选择应根据患者具体情况进行个性化设计,包括年龄、健康状况以及症状严重程度等因素。医生会综合这些信息制定出最佳治疗方案,以确保达到理想效果。保持良好的生活习惯和定期体检有助于及时发现并管理相关问题,预防症状恶化。

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