如何治疗腰椎间盘突出引起的腰源性疼痛

2025-09-01
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张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

治疗腰椎间盘突出引起的腰源性疼痛主要包括保守治疗和手术治疗两大类。大多数患者在经过适当的保守治疗后可以得到显著缓解。

1.休息与活动调整:短期卧床休息可以帮助减轻急性疼痛,但长期卧床可能导致肌肉萎缩。建议在疼痛缓解后逐步恢复日常活动,并避免长时间弯腰、抬重物等加重病情的动作。

2.药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬或萘普生可用于缓解疼痛和减轻炎症。对于剧烈疼痛的患者,可以考虑使用肌肉松弛剂或短期的口服类固醇。

3.物理治疗:通过制定个性化的物理治疗计划,包括牵引疗法、热疗、冷疗和电刺激,能够有效改善局部血液循环,减轻肌肉痉挛和缓解疼痛。

4.脊柱锻炼:特定的锻炼方法可以增强核心肌群的稳定性,从而减少对腰椎的压力。例如,游泳、骑自行车等低冲击运动有助于保持关节灵活性和肌肉力量。

5.注射治疗:硬膜外类固醇注射可以直接作用于疼痛部位,迅速缓解神经根的炎症和肿胀。

6.手术治疗:若经过数月保守治疗无效,且症状严重影响生活质量,可考虑手术治疗,如椎间盘切除术或微创椎间孔镜手术。

针对腰椎间盘突出的治疗,通常应从保守措施开始,多数患者会在几周至几个月内获得缓解。在进行任何治疗之前,应咨询专业医生,根据症状的严重程度和患者的具体情况来制定合适的治疗方案。

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