强直性脊柱炎到后期全部脊柱融合以后真的什么

2025-10-25
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张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

强直性脊柱炎在疾病晚期可能导致脊柱完全融合,称为脊椎强直。此时,患者可能会面临一些严重的身体功能和生活质量问题。

1.运动能力受限:脊柱融合后,脊柱失去其天然的柔韧性和运动范围。患者可能无法自由弯曲或扭转身体。这种情况下,基本的日常活动如穿鞋、洗澡等都会变得困难。

2.姿势问题:脊柱融合通常伴随着姿势的改变,常见的是驼背或头部前倾。这个姿势改变不仅影响外观,还可能导致平衡问题,增加跌倒风险。

3.呼吸困难:当胸椎融合时,会限制胸廓扩张,导致呼吸受限。这尤其在剧烈运动时明显,患者可能感觉气短或者呼吸不畅。

4.疼痛和僵硬:尽管脊柱融合可能减少部分疼痛,但很多患者仍然会经历显著的僵硬感和间歇性疼痛,尤其在关节处。

5.精神健康影响:长期的身体限制和持续的疼痛可能对心理健康产生负面影响,包括抑郁和焦虑,这需要进行适当的心理辅导和支持。

虽然强直性脊柱炎晚期的脊柱融合带来了诸多挑战,但通过综合治疗包括药物、理疗和适度锻炼,可以帮助缓解症状,提高生活质量。保持定期随访以监测病情进展是必要的。

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