难治性高血压被定义为在充分剂量的三种或更多抗高血压药物治疗下，血压仍未能达到控制目标。通常，这包括以下几点：
1.三种药物组合
患者必须正在使用至少三种不同类别的抗高血压药物，其中应当包含一种利尿剂，并且这些药物须在最大耐受剂量下使用。
2.血压数值
即使在使用这些药物的情况下，收缩压仍然保持在140毫米汞柱以上，舒张压保持在90毫米汞柱以上。
3.排除继发性高血压
在确定诊断之前，需要排除其他可能导致高血压的因素，如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等病理性原因。
4.诊室及家庭监测
诊断不仅依赖于诊室测量，还需要通过家庭血压监测确认持续的高血压状态，以排除白大衣效应。
难治性高血压的诊断需要综合考虑药物种类和剂量、连续性的血压读数以及潜在的预处理因素。在管理中需注意生活方式干预和进一步的医学评估。
