张绍东 副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.术后并发症:一些患者可能在术后经历融合失败、螺钉松动或断裂等问题,这些情况可能需要进一步的影像学检查来确认,包括X线、CT或MRI,以便评估内固定物的状态和脊柱稳定性。
2.退行性疾病进展:随着年龄增长,脊柱其他节段可能出现退行性改变,例如椎间盘突出或关节炎。这需要通过影像学检查和临床评估来确认,并可能需要保守治疗如物理治疗或药物管理。
3.肌肉和软组织原因:手术后的长期恢复过程中,腰部肌肉和软组织可能发生变化,包括肌肉僵硬或弱化。针对这一情况,物理治疗可能是一个有效的解决方案,包括强化腹部和背部肌肉,并改善柔韧性。
4.神经源性疼痛:术后可能存在神经受压或刺激的问题,引起疼痛。如果怀疑有神经源性问题,可能需要进行神经电生理检查来评估神经功能。
5.心理因素:慢性疼痛也可能与心理因素相关,如焦虑或抑郁。心理咨询和认知行为疗法可能对这些患者有帮助。
如果持续性腰痛影响生活质量,建议综合上述因素进行评估,并根据结果采取适当的治疗措施。