杨宁 主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.免疫抑制治疗:使用糖皮质激素如泼尼松龙可能有助于减少免疫系统对肝脏的攻击。具体剂量和疗程需根据患者的病情严重程度进行调整。
2.针对病因的治疗:如果确定由病毒感染引起,需要同时进行抗病毒治疗,例如针对乙型肝炎或丙型肝炎病毒的特异性抗病毒药物。
3.肝功能支持:对于肝功能受到严重损害的患者,支持治疗非常重要。可能需要补充白蛋白、维生素K以及其他肝脏急需的物质。支持性的营养管理和电解质平衡也是治疗的重要部分。
4.并发症的处理:需监测和处理各种潜在的并发症,如肝性脑病、凝血功能障碍和腹水等。根据不同情况采取相应措施,包括使用利尿剂控制腹水或使用乳果糖降低氨水平以预防肝性脑病。
5.肝移植:对于病情极为严重且常规治疗无效的患者,肝移植可能成为唯一有效的长期解决方案。
在治疗过程中,密切监测病情变化至关重要,并定期调整治疗方案以最大程度改善预后。