男性早泄应该用何种药物疗法

孙大林 副主任医师

东南大学附属中大医院 中西医结合男科

药物疗法是男性早泄治疗的一种常见方法,通过调节神经系统和延长射精潜伏期来改善症状。主要的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉剂、磷酸二酯酶5抑制剂(PDE5抑制剂)及其他相关药物。

1.SSRIs类药物:这些药物通常用于治疗抑郁症,但在早泄治疗中表现出有效性。帕罗西汀、舍曲林和氟西汀是常用的几种,研究显示,它们可以延长射精时间至3到8倍。这类药物可能会引起恶心、头痛和乏力等副作用。

2.局部麻醉剂:喷雾剂或乳膏形式的利多卡因和丙胺卡因可以直接应用于阴茎头部,以降低敏感度,从而延迟射精反应。这类药物一般在性交前15分钟使用,副作用较少,但可能会导致局部麻木或伴侣感受减弱。

3.PDE5抑制剂:如西地那非、他达拉非等,虽然主要用于勃起功能障碍的治疗,但一些研究表明它们对早泄也有一定帮助。通过增加阴茎血流量和提高性自信,有助于增强控制力。

4.其他药物:包括阿片类受体拮抗剂、某些抗焦虑药可能在特定情况下被使用。但由于潜在副作用和适用人群有限,这些药物通常不是一线选择。

男性早泄药物治疗应在专业医生指导下进行,根据个体差异选择合适的药物和剂量,并密切监测效果和副作用。长期治疗时,结合心理咨询和行为疗法往往可获得更好的治疗效果。