发布于:2026-03-21
刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
预防黄疸性肝炎的核心方法是切断传播途径与接种疫苗,甲型和戊型以饮食饮水卫生为主,乙型和丙型需避免血液与体液暴露,同时按规程接种相应疫苗。
1、接种疫苗:乙型肝炎疫苗已纳入中国国家免疫规划,新生儿出生后24小时内接种第1剂,按0、1、6月程序完成3剂;甲型肝炎疫苗适用于儿童及高风险人群,具体接种方案由接种单位按说明书执行。丙型肝炎与戊型肝炎目前尚无获批疫苗。
2、管理饮食饮水:甲型和戊型黄疸性肝炎主要经粪口途径传播。饮用煮沸水或合格瓶装水,食物彻底加热,生熟砧板分开,饭前便后使用肥皂和流动水洗手,可显著降低感染风险。戊型肝炎在孕妇中病情较重,孕期更需严格执行上述措施。
3、避免血液暴露:乙型和丙型经血液、母婴及性接触传播。不共用剃须刀、牙刷、指甲剪;文身、穿耳、针灸选择正规机构并使用一次性器具;医疗操作中推行安全注射。据世界卫生组织2024年发布的全球肝炎报告,全球约2.54亿人慢性感染乙型肝炎,约5000万人慢性感染丙型肝炎,血液暴露是主要传播方式之一。
4、规范性行为防护:与感染状态不明者发生性行为时使用安全套,可降低乙型和丙型肝炎传播概率。多性伴人群应定期筛查。
5、母婴阻断:乙型肝炎表面抗原阳性孕妇所生新生儿,应在出生后12小时内接种乙肝疫苗并注射乙肝免疫球蛋白,后续按程序完成疫苗全程接种,可大幅降低母婴传播率。
6、避免共用注射器具:注射药物者不共用针具,是控制丙型和乙型肝炎传播的重要环节。
7、职业暴露防护:医务人员接触血液、体液时佩戴手套、护目镜,锐器用后立即放入专用容器,发生暴露后按机构流程评估与随访。
8、筛查与就医:有输血史、不规范医疗操作史、多性伴或家庭成员为慢性乙型或丙型肝炎感染者,应主动检测乙肝表面抗原、丙肝抗体。出现皮肤巩膜黄染、尿色加深、乏力纳差时及时就诊感染科或肝病科。
预防黄疸性肝炎依靠疫苗、饮食饮水卫生和血液体液防护三条主线,不同型别侧重不同,需按暴露风险选择对应措施。
否。乙肝疫苗仅预防乙型肝炎,不能预防甲型、丙型、戊型等其他型别,需结合饮食卫生和血液防护。
甲型肝炎有疫苗可以接种吗?是。甲型肝炎疫苗已在中国获批使用,适用于儿童及高风险人群,具体接种程序由接种单位按说明书安排。
与黄疸性肝炎患者一起吃饭会被传染吗?取决于型别。甲型和戊型可经共餐传播,需分餐并消毒餐具;乙型和丙型不经消化道传播,普通共餐风险低。
孕妇预防戊型肝炎需要特别注意什么?是。戊型肝炎在孕妇中病情可能较重,孕期应饮用煮沸水、食物彻底加热、避免接触可能污染的水源和食物。
哪些人群应主动筛查乙型和丙型肝炎?有输血史、不规范医疗操作史、多性伴或家庭成员为慢性感染者的人群,应检测乙肝表面抗原和丙肝抗体。
本文由刘娟医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 2024年全球肝炎报告. 2024.
[2] 国家卫生健康委员会. 中华人民共和国传染病防治法. 2013.
[3] 中华医学会肝病学分会, 中华医学会感染病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南(2022年版). 中华肝脏病杂志, 2022.
[4] 中国疾病预防控制中心. 甲型肝炎疫苗接种技术指南. 2021.
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