hpv多大年龄可以打？

人乳头瘤病毒疫苗的接种年龄范围依据疫苗价型不同而有所差异，中国国家药品监督管理局批准的接种年龄下限为9岁，上限因价型不同为26岁至45岁。适龄人群应尽早咨询预防接种门诊，由专业人员评估后安排接种。

各价型人乳头瘤病毒疫苗的获批年龄

1、二价人乳头瘤病毒疫苗：适用于9至45岁女性，其中9至14岁可采用两剂次程序，15至45岁采用三剂次程序，两剂次间隔6个月，三剂次按0、1、6月接种。

2、四价人乳头瘤病毒疫苗：适用于9至45岁女性，接种程序为三剂次，分别于0、2、6月各接种一剂。

3、九价人乳头瘤病毒疫苗：适用于9至45岁女性，接种程序为三剂次，分别于0、2、6月各接种一剂。部分国家批准的男性接种适应症在国内尚未全面放开，需以当地预防接种门诊公示为准。

年龄选择的循证依据

世界卫生组织2022年发布的立场文件指出，人乳头瘤病毒疫苗在首次性行为前接种可获得更优的免疫应答，9至14岁女性接种后抗体滴度约为15岁以上女性的2倍。中国疾病预防控制中心2023年发布的技术指南提出，优先推荐9至14岁女性作为主要接种目标人群，该年龄段接种两剂次即可达到与三剂次相当的免疫效果。一项发表于《柳叶刀》的2021年系统综述纳入全球多个国家的随访数据，结果显示在17岁前完成接种的女性，宫颈癌前病变发生率较未接种者下降约50%至70%。

特殊人群的接种考量

• 妊娠期女性：不建议在妊娠期间接种，若接种后发现妊娠，应暂停后续剂次，待分娩后再补种。
• 哺乳期女性：现有数据未显示哺乳期接种对婴儿存在明确风险，但需由医生评估后决定。
• 免疫功能低下者：包括人类免疫缺陷病毒感染者和器官移植受者，接种后免疫应答可能弱于健康人群，仍建议在医生指导下接种。
• 已感染人乳头瘤病毒者：疫苗对已感染的型别无治疗作用，但对未感染型别仍有保护效力，仍可接种。

接种注意事项

接种前需确认无发热、无急性感染性疾病发作。接种后需在接种点留观30分钟，观察有无过敏反应。常见不良反应包括注射部位疼痛、红肿、低热、乏力，通常1至3天内自行缓解。完成全程接种后仍需定期进行宫颈癌筛查，因疫苗未覆盖全部致癌型别。

接种人乳头瘤病毒疫苗的年龄下限为9岁，上限因价型不同为26至45岁，9至14岁女性接种可获得更优免疫效果，适龄人群应尽早接种并坚持定期筛查。

常见问题

否。中国国家药品监督管理局批准的接种年龄上限为45岁，超过该年龄的女性暂不在获批接种范围内，建议通过定期宫颈癌筛查进行预防。

是。世界卫生组织2022年立场文件和中国疾病预防控制中心2023年技术指南均推荐9至14岁女性接种，该年龄段接种两剂次即可获得充分免疫保护。

是。疫苗未覆盖全部致癌型别，接种后仍需按指南定期进行宫颈癌筛查，两者联合使用才能获得更全面的保护效果。

是。疫苗对已感染型别无治疗作用，但对未感染型别仍有保护效力，已感染者仍可在医生评估后接种。

否。妊娠期不建议接种，若接种后发现妊娠应暂停后续剂次，待分娩后再补种。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2022.

[2] 中国疾病预防控制中心. 人乳头瘤病毒疫苗预防接种技术指南. 2023.

[3] 国家药品监督管理局. 人乳头瘤病毒疫苗说明书核准信息. 2022.

[4] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌综合防治指南. 人民卫生出版社, 2021.