刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
肚子左右两边和中间的疼痛可能由多种原因引起，包括消化系统疾病、泌尿系统问题、肌肉骨骼异常以及其他潜在健康状况。需要根据疼痛的性质、位置、持续时间等进行进一步分析。
-胃炎、胃溃疡是常见引起上腹部和中腹部疼痛的原因，患者可能会伴有恶心、呕吐或食欲不振。这类疼痛通常与进食有关，在餐后可能加重。
-肠梗阻会引起剧烈的腹部绞痛，并伴有腹胀、呕吐和无法排便。此类情况多因术后粘连、肿瘤或其他阻塞原因导致，需要及时就医。
-胰腺炎通常表现为左上腹及中腹痛，可放射至背部，疼痛往往在进食后加重，并伴随恶心、呕吐。
-肾结石可引起非常剧烈的腰部和下腹部疼痛，往往呈现阵发性，并可能伴有血尿、尿频或尿急。当结石移动时，疼痛可能转移到腹部其他区域。
-尿路感染引起的疼痛通常位于下腹部，同时可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。
-腹部肌肉拉伤可能由于剧烈运动或过度用力引起，会导致局部疼痛，触诊时疼痛加重。休息和局部冷敷可能会有所缓解。
-肋骨或腹部软组织的挫伤可能导致局部疼痛，尤其在扭动或按压时表现明显，需要通过影像学检查确认是否存在骨折。
-女性患者需考虑盆腔炎、卵巢囊肿破裂或宫外孕等妇科问题，这些情况可能引起下腹部的剧烈疼痛，需要紧急处理。
-阑尾炎通常开始于脐周痛，随后转移至右下腹，并伴有发热、恶心。如果延误治疗，可能出现穿孔并发展为腹膜炎。
-动脉瘤破裂是一种危及生命的情况，可能导致突发的剧烈腹痛和休克症状，需立即就医。
任何持续性、加重或伴随其他严重症状的腹痛都应高度重视，及早寻求医疗专业人士的帮助以明确诊断和给予适当的治疗。服用止痛药物前应咨询医生，以免掩盖病情并推迟合适的诊疗。