邓荣 副主任医师
江苏省肿瘤医院
第三,乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤,好发于20至30岁女性。其特点包括:1.肿块呈圆形或椭圆形,质地坚韧,边界清晰;2.活动度良好,与皮肤无粘连;3.触痛一般不明显,但部分患者可因压迫神经感到隐痛;4.超声显示低回声结节,边界光滑。纤维腺瘤生长缓慢,但若短期内增大或形态改变,需手术切除。
第四,肋软骨炎可模拟乳房触痛,尤其左侧第二至第四肋软骨交界处。病因可能与外伤、病毒感染或劳损有关。临床表现:1.疼痛位于胸壁,按压肋软骨处加剧;2.咳嗽或深呼吸时症状加重;3.乳房本身无异常;4.影像学检查无特殊发现。肋软骨炎多为自限性,病程约数周至数月。
第五,其他原因需警惕外伤或恶性肿瘤。外伤如撞击或挤压,可导致局部血肿或软组织挫伤,表现为触痛、淤青。恶性肿瘤如乳腺癌,早期多无痛,但晚期可因侵犯神经引起固定性疼痛,伴随皮肤橘皮样改变或腋窝淋巴结肿大。建议对40岁以上女性,或伴有乳头溢液、肿块固定的情况,及时行钼靶或穿刺活检。
