邓荣 副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.手术治疗:对于大多数乳腺癌患者,尤其是存在血管侵犯者,手术通常是首选方法。根据肿瘤的大小、位置及其他特征,可选择进行乳腺部分切除(保乳手术)或全乳切除(乳房切除术)。如果手术前肿瘤较大,可能需要术前化疗以缩小肿瘤。
2.辅助化疗:血管侵犯表明癌细胞可能已经通过血液系统扩散,因此术后辅助化疗常被建议,这有助于降低复发风险并提高长期生存率。化疗方案会根据患者的具体病理特征和身体状况个体化制定。
3.放疗:如果进行保乳手术,术后通常需要接受放射治疗,以减少局部复发的风险。即使进行了全乳切除,如果肿瘤较大或淋巴结转移,则也可能需要考虑放疗。
4.内分泌治疗:若肿瘤呈激素受体阳性,可能需应用内分泌治疗,如使用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂,持续5-10年,以降低复发和远处转移的风险。
5.靶向治疗:对于HER2阳性的乳腺癌患者,术后可能需要使用靶向药物如曲妥珠单抗,以进一步降低疾病复发的可能。
应与肿瘤专科医生密切沟通,根据具体的病理类型、患者的整体健康状况及个人偏好,制定最适合的综合治疗方案。定期随访和监测也是治疗过程中不可或缺的一部分,有助于及时发现和处理可能的复发或转移情况。
