痔疮引起便血和剧烈疼痛的原因是什么

杨小冬 主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

痔疮引起便血和剧烈疼痛的原因主要与痔疮的类型、位置以及发炎或破裂等因素有关。

1.痔疮的类型:痔疮分为内痔、外痔和混合痔。内痔通常位于直肠内部,常在排便时由于摩擦导致出血。外痔则位于肛门外部,可能由于肿胀和血栓形成引起剧烈疼痛。

2.位置因素:由于内痔的位置较高,初期不易感到疼痛。当内痔脱垂至肛门外部时,会受到肛门括约肌的压迫,导致显著疼痛。外痔由于位置表浅,受到直接刺激或摩擦时容易产生疼痛。

3.发炎和血栓:当痔疮发生发炎时,局部组织会充血、水肿,引发疼痛。如果外痔形成血栓,即血块阻塞静脉,也会导致剧烈疼痛和局部硬结。

4.破裂导致出血:痔疮表面的细小血管壁较薄易破裂,尤其是在排便过程中大便通过时造成机械性损伤,从而引起便血。这种出血通常是鲜红色的,且多发生在排便后。

避免久坐久站,增加纤维摄入以软化大便,保持足够的水分摄入,可以帮助减轻痔疮症状。在症状严重或反复发作时,应咨询医生以获得专业治疗建议。