高度近视必须配1.74的眼镜吗

高度近视并不一定必须配1.74折射率的眼镜。选择何种折射率的镜片取决于多种因素，包括度数、镜片材料以及个人需求。

1.高度近视的定义：高度近视通常指的是屈光度数超过-6.00D以上。随着度数的增加，传统镜片可能会变得较厚，这对佩戴者的舒适性和外观影响较大。

2.镜片折射率：

折射率越高，镜片相对越薄。同等情况下，1.74折射率的镜片比1.67或1.60的镜片更薄。

1.74折射率的镜片主要用于非常高的近视度数（一般超过-8.00D），帮助减轻厚重感并提升美观性。

3.镜片材料与性能：

高折射率镜片往往使用特殊材料，这些材料更易于制造超薄设计，但有时可能会略微增加色散现象，即边缘看物体时可能出现颜色分离。

不同材料的耐用性和抗冲击性也各有不同，选择时需综合考虑。

4.个人需求：

对外观要求较高或者经常佩戴眼镜的人，可能更倾向于选择更高折射率的镜片。

而对于度数不算特别高或偶尔佩戴眼镜的情况，可能无需选择最高折射率。

是否选择1.74折射率的镜片应根据度数、视觉需求以及个人偏好进行综合考量，并在专业验光师的建议下作出决定。