刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
委缩性胃炎是指胃黏膜由于慢性炎症而出现萎缩，进而导致胃功能的减退。其主要症状包括上腹部不适、食欲减退、体重下降和营养不良等。
1.上腹部不适：患者通常会感到饱胀、疼痛或反酸，这些感觉可能在进食后加重。
2.食欲减退：由于胃功能减退，患者常常没有进食的欲望，有时还伴有恶心。
3.消化不良：因为胃酸分泌减少，食物在胃中的消化受到影响，患者可能会感到消化不良。
4.体重下降和营养不良：长期的食欲不振和消化不良可能导致体重下降以及维生素B12缺乏。
药物治疗上，委缩性胃炎的处理一般包括以下几个方面：
1.质子泵抑制剂：如果合并有幽门螺杆菌感染，使用PPI可以帮助减少胃酸分泌，减轻胃黏膜的刺激。
2.抗生素：对于幽门螺杆菌阳性的患者，常与PPI联合使用进行根除治疗。
3.促动药物：如多潘立酮，能改善胃肠道运动，缓解腹胀和消化不良。
4.维生素补充：因为委缩性胃炎可能导致维生素B12吸收不良，因此需要补充维生素B12。
患者应注意避免摄入刺激性食物，同时保持健康的饮食习惯和生活方式，以减轻症状和改善生活质量。