心包经的穴位在那个在哪个部位

心包经的穴位主要分布在上肢内侧中线及胸部、上腹部，起于胸中，止于中指末端。心包经即手厥阴心包经，单侧共9个穴位，左右对称分布，是十二经脉中循行路线较为清晰的一条经脉。

手厥阴心包经9个穴位的具体部位

1、天池：位于胸部，第4肋间隙，前正中线旁开5寸处。

2、天泉：位于臂前区，腋前纹头下2寸，肱二头肌长、短头之间。

3、曲泽：位于肘前区，肘横纹上，肱二头肌腱的尺侧缘凹陷中。

4、郄门：位于前臂前区，腕掌侧远端横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

5、间使：位于前臂前区，腕掌侧远端横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

6、内关：位于前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

7、大陵：位于腕前区，腕掌侧远端横纹中，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

8、劳宫：位于掌区，横平第3掌指关节近端，第2、3掌骨之间偏于第3掌骨。

9、中冲：位于手指，中指末端最高点。

定位时可供参照的解剖标志

• 掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱：握拳屈腕时，腕前区可见两条明显隆起的肌腱，两肌腱之间的沟槽即为心包经前臂段穴位的定位通道。
• 腕掌侧远端横纹：即腕前区最靠近手掌的一条横纹，大陵穴即位于此横纹中点。
• 肘横纹：屈肘时肘前区出现的横纹，曲泽穴位于该横纹上肱二头肌腱尺侧缘。

循行与定位的权威依据

国家标准《经穴名称与定位》（GB/T 12346-2021）对上述9个穴位的定位作了明确规定，该标准由国家市场监督管理总局与国家标准化管理委员会发布，是针灸穴位定位的现行技术依据。世界卫生组织（WHO）于2008年发布的《WHO标准针灸经穴定位》亦将内关、大陵、劳宫等穴列入手厥阴心包经条目，定位描述与国家标准基本一致。

实际操作中的取穴要点

• 取内关穴时，嘱被操作者手掌向上，医者以一手食指、中指、无名指三指并拢，无名指边缘置于腕横纹上，食指边缘所对应的两筋之间即为内关所在区域，此方法即“一夫法”的变通应用。
• 取劳宫穴时，嘱被操作者握拳，中指尖所触及的掌心位置即为劳宫穴附近区域。
• 取中冲穴时，中指自然伸直，穴位于中指末端中央。

常见误区提示

心包经与心经循行路线不同，心经走上肢内侧后缘，心包经走上肢内侧中线，二者不可混为一谈。部分人群将内关穴误认为位于手腕外侧，实际该穴位于掌侧两筋之间。穴位定位存在个体差异，体型、胖瘦、肌肉丰厚程度均可影响体表标志的清晰度，临床取穴常需结合触诊与患者反馈综合判断。

心包经9个穴位分布于胸部、上臂、前臂及手掌中指，定位可依据肋间隙、肌腱、腕横纹等体表标志确定，国家标准与WHO标准均提供了规范描述。

常见问题

是，手厥阴心包经单侧共9个穴位，左右对称，分别为天池、天泉、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲。

内关穴位于前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，属心包经前臂段穴位。

否，心包经起于胸中，天池穴位于胸部第4肋间隙，其余8个穴位分布在上臂、前臂和手掌中指。

常用标志包括第4肋间隙、腋前纹头、肘横纹、腕掌侧远端横纹、掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱，以及第2、3掌骨。

否，两者循行路线不同，心包经走上肢内侧中线，心经走上肢内侧后缘，穴位名称与数量均不相同。

参考资料

[1] 中华人民共和国国家标准. 经穴名称与定位: GB/T 12346-2021. 北京: 中国标准出版社, 2021.

[2] 世界卫生组织. WHO标准针灸经穴定位. 日内瓦: 世界卫生组织, 2008.

[3] 石学敏. 针灸学. 北京: 中国中医药出版社, 2017.

[4] 沈雪勇. 经络腧穴学. 北京: 中国中医药出版社, 2016.