bi-rads1类是什么意思？

BI-RADS 1类表示乳腺影像检查结果为阴性，即未发现任何异常病变。该分类来自美国放射学会制定的乳腺影像报告与数据系统，属于完全正常的结果，恶性概率为0%，受检者按常规年龄段进行筛查即可，无需额外复查或干预。

分类依据与数据说明

1、分类来源：BI-RADS由美国放射学会于1992年首次发布并持续更新，目前全球多数医疗机构采用该标准化报告体系，用于统一描述乳腺X线摄影、超声及磁共振的检查结果。

2、恶性概率：根据美国放射学会发布的BI-RADS第5版，1类对应的恶性概率为0%。该数值适用于乳腺X线摄影、超声和磁共振三种检查方式下的1类评估。

3、检查表现：乳腺X线摄影下表现为乳腺组织对称、无肿块、无结构扭曲、无可疑钙化；乳腺超声下表现为腺体结构清晰、无局灶性异常回声、无异常血流信号。

4、与2类的区别：BI-RADS 2类为良性发现，如单纯囊肿、稳定存在的纤维腺瘤、良性钙化等，恶性概率同样为0%，但报告中需描述具体良性病变；1类则无任何异常描述。

5、后续处理：根据中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版），1类结果者按一般风险人群进行常规筛查。40至69岁女性建议每1至2年进行1次乳腺X线摄影检查；70岁以上女性可每2年进行1次。

6、适用条件：上述筛查间隔适用于无乳腺癌家族史、无既往乳腺不典型增生、无胸部放疗史的一般风险人群。若存在上述高危因素，筛查频率需由专科医师根据个体情况调整，可能缩短至每6至12个月1次。

• 美国放射学会于1992年发布BI-RADS第1版，2013年更新至第5版，该体系将乳腺影像结果分为0至6类，其中1类定义为阴性，恶性概率0%。
• 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）指出，一般风险人群从40岁开始进行乳腺X线摄影筛查，每1至2年1次。

需要留意的情形

BI-RADS 1类仅代表当次影像检查未发现异常，不排除未来出现新发病变的可能。若受检者在两次筛查间隔期间出现乳头溢液、乳房皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大等新发症状，应及时就诊复查。此外，BI-RADS 1类不适用于有明确乳房肿块且已触及者，此类情况需结合临床触诊及进一步影像评估。

BI-RADS 1类意味着当前乳腺影像检查未发现异常，恶性概率为0%，按一般风险人群的常规筛查间隔进行随访即可。

常见问题

否。BI-RADS 1类未发现任何可疑病灶，不存在穿刺活检的靶点，按常规筛查间隔复查即可。

否。1类仅描述当次检查无异常，不代表未来不会出现新发病变，仍需按推荐间隔定期筛查。

两者恶性概率均为0%。1类无任何异常描述，2类存在明确良性病变描述，均属正常或良性范畴。

一般风险人群40至69岁建议每1至2年进行1次乳腺X线摄影；70岁以上可每2年1次，高危人群需个体化调整。

否。1类为正常影像结果，无需针对乳腺进行药物干预，保持常规筛查即可。

参考资料

[1] 美国放射学会. 乳腺影像报告与数据系统第5版. 2013.

[2] 中国抗癌协会. 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）. 中国癌症杂志, 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 乳腺癌筛查工作方案. 2022.