唐春平 副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
人体的低烧标准为37.3℃至38.0℃（腋下测量）。低烧的界定需基于测量部位、个体差异及伴随症状综合判断，以下将详细说明低烧的定义、测量方法、常见原因及处理原则。
低烧是指体温轻度升高，但未达到高烧标准。根据中国临床指南，腋下温度在37.3℃至38.0℃之间属于低烧。口腔温度通常比腋下高0.3℃至0.5℃，因此口腔低烧范围为37.6℃至38.3℃。直肠温度最接近核心体温，比腋下高0.5℃至0.7℃，其低烧范围为37.8℃至38.5℃。测量时需注意：静息状态下至少5分钟后再测量，避免刚进食、运动或沐浴后立即测量，以免影响结果。
低烧可能由多种因素引起，分为感染性与非感染性两类。
感染性原因：约占70%。包括病毒性感冒（如普通感冒、流感早期）、细菌感染（如扁桃体炎、尿路感染轻度期）、结核病（持续低烧伴盗汗、乏力）、慢性炎症（如慢性鼻窦炎、牙周炎）。
非感染性原因：约占20%。包括自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、肿瘤（如淋巴瘤早期、肝癌）、内分泌紊乱（如甲状腺功能亢进）、药物热（如抗生素、抗癫痫药所致）。
生理性原因：约占10%。如剧烈运动后、女性排卵期或妊娠早期（体温可升高0.3℃至0.5℃）、环境温度过高。
低烧本身多为良性，但需警惕危险信号。若低烧持续超过3天，或伴有以下症状，应及时就医：
呼吸道症状：如持续咳嗽、胸痛、呼吸困难，提示可能为肺炎或结核。
消化道症状：如腹痛、腹泻、呕吐，需排除肠道感染或阑尾炎。
全身症状：如夜间盗汗、体重不明原因下降（1个月内下降超过5%）、关节肿痛、皮肤瘀斑，可能与结核、肿瘤或血液病相关。
神经系统症状：如头痛、嗜睡、颈部僵硬，需警惕脑膜炎。
低烧通常无需立即使用退烧药，体温低于38.5℃时，物理降温与对症观察为主。
物理降温：用温水（约32℃至34℃）擦拭腋下、腹股沟等大血管区域，每次10至15分钟；保持室内通风，室温控制在22℃至25℃；补充水分，每日饮水量需增加至2000毫升以上，以促进散热。
药物使用：若低烧引起明显不适（如头痛、肌肉酸痛），可考虑使用对乙酰氨基酚（单次剂量500毫克，每日不超过4次）或布洛芬（单次剂量200毫克，每日不超过3次），但需避免空腹服用，且肝肾功能不全者慎用。
就医指征：低烧超过7天未退，或体温波动性升高至38.5℃以上，或出现前述危险症状，需立即就诊进行血常规、C反应蛋白、胸部影像等检查。
儿童：婴幼儿体温调节中枢未发育完全，低烧更常见于出牙、疫苗接种后；但若伴随精神萎靡、拒食、呕吐，需排除脑炎或败血症。
老年人：基础体温偏低（常低于36.5℃），低烧可能被掩盖；若出现食欲减退、意识模糊，即使体温仅37.0℃，也需警惕感染。
孕妇：妊娠期低烧需优先物理降温，药物使用（如布洛芬）可能影响胎儿，需在医生指导下选择对乙酰氨基酚。
低烧是机体免疫系统激活的信号，多数情况下可通过休息和补水自行缓解。但持续不退或伴随异常症状时，需及时排查潜在病因，避免延误治疗。