刘光陵 主任医师
南京鼓楼医院 儿科
许多患有自闭症的婴儿在早期对外界感知的反应可能异于常人。例如:声音敏感或者不敏感。一些婴儿对突然的声音完全没有反应,而另一些则对普通的声音过度敏感,容易被惊吓。对触摸的反应不寻常。有些婴儿可能抗拒被抱起或喜欢特定方式的触碰,而非出于满足感接受常规抚慰。对视觉刺激关注度偏离标准。一些婴儿可能对移动的物体缺乏兴趣,或者始终盯着某一个点,不愿转移视线。
健康的新生儿通常会对父母的面部表情感兴趣,并与之建立目光接触。有自闭症倾向的婴儿可能表现出以下特征:面对照顾者的笑容无明显回应,缺少正常的互动。在喂奶或互动时,很少主动寻找目光接触。长时间对其他物体(如灯光)专注,但忽略人脸。
新生儿虽然发育有限,但仍具有一定的社会性倾向,比如微笑、哭闹以引起注意。而自闭症的婴儿可能表现为:缺乏对周围环境的兴趣,例如不追随正在移动的人。很少试图通过身体姿势或手势来表达需求,比如伸手要抱。对亲人的声音或存在缺乏反应,似乎对接近的人漠不关心。
尽管婴儿在1岁之前无法说话,但他们会通过哼哼、咿呀等声音开始与外界交流,此过程可能因为自闭症而受到影响:几乎不发出任何声音或尝试模仿大人的语调。即便偶尔发声,也往往是重复单一音节,缺乏变化。对叫名字或与之讲话的声音反应较弱,甚至无动于衷。
情绪控制的能力在很小的时候已经初步显现,但自闭症婴儿可能出现如下问题:哭闹频繁且难以安抚,尤其是在没有明显原因时。表达愉悦或不满的方式与普通儿童不同,例如对愉快场景表现冷漠。情绪波动较大,有时候表现出极端的兴奋或者沮丧。
除了上述行为上的表现,自闭症婴儿在一些发育里程碑上也可能有所迟滞:俯卧抬头、翻身等动作出现的时间比同龄孩子滞后。缺乏探索环境的意愿,例如对玩具的兴趣不强。上述表现可能因个体差异而有所不同,并不意味着所有具有类似特征的婴儿一定就是自闭症。即使发现可疑迹象,也需结合专业医生的观察与诊断进一步确认。家长应时刻关注婴儿的发育状态,做到早发现、早干预,以保障其健康成长。
