龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
胃肠道感染：1岁半的宝宝免疫系统尚未完全发育成熟，容易受到病毒或细菌感染，如轮状病毒或诺如病毒。这些病原体通常会通过口-手-口途径传播，引起呕吐、腹泻及发热等症状。根据统计，轮状病毒是导致幼儿急性胃肠炎最常见的致病因之一，占比可达50%以上。
食物不耐受：某些食物成分如乳糖、麸质等可能引起宝宝消化不良，导致呕吐。约5%至10%的儿童可能存在食物不耐受现象。如果宝宝的呕吐发生在进食后不久，并伴有腹痛、胀气或腹泻，应考虑是否为食物不耐受。
过敏反应：当宝宝对某种食物（如牛奶、鸡蛋、坚果等）产生过敏反应时，可能会出现呕吐、皮疹、呼吸困难甚至休克等症状。食物过敏在儿童中较为常见，调查显示，大约2%至8%的儿童有食物过敏史。
胃食管反流：由于宝宝的食道贲门括约肌功能未完全发育完善，导致胃食管反流出现，这是一种胃内容物逆流回食道的情况。在婴幼儿中，约40%至65%的宝宝在生命的第一个月会经历不同程度的胃食管反流，但大部分在一岁后会逐渐好转。
肠梗阻：包括肠套叠、先天性肠旋转不良等因素可能导致肠道部分或完全堵塞，使得食物无法正常通过肠道，进而引起呕吐。根据研究，每年每10,000名婴儿中约有3至4例肠套叠病例出现，因此需要警惕这种可能性。
其他可能因素还包括药物副作用、颅内压增高或代谢性疾病等。若宝宝呕吐频繁且持续时间长，应及时就医诊断。日常护理中需注意观察宝宝的饮食与活动，一旦发现异常情形，需密切配合医生进行治疗和护理，以确保宝宝的健康成长。