吴春雷 副主任医师
南京市第二医院 妇科
月经周期是从一次月经开始到下一次月经开始之间的时间间隔，平均为28天，但21至35天的周期范围也被视为正常。首次月经（初潮）通常在12至15岁之间出现，而绝经则大约发生在45至55岁之间。在此期间，女性会经历数百次的月经周期。
月经周期分为四个阶段：月经期、卵泡期、排卵期和黄体期。
月经期：通常为3至7天。在这段时间，子宫内膜脱落，并通过阴道排出体外。月经量和疼痛因人而异，一些人可能会有较多的出血和疼痛，而另一些则较少。
卵泡期：从月经期的第一天开始，到排卵期前结束，平均持续14天。这一阶段中，卵巢内卵泡发育成熟，子宫内膜开始增厚，以备孕卵受精。
排卵期：通常在周期的第14天左右发生。此时，成熟的卵子从卵巢释放进入输卵管，如果在此阶段与精子结合便可受孕。排卵期的持续仅为24小时左右。
黄体期：排卵后开始，平均持续14天。在此阶段，如果未发生受孕，黄体会逐渐萎缩，导致雌激素和孕激素水平下降，最终引发子宫内膜脱落，即下次月经的开始。
年龄：青春期的青少年通常会经历不规则的月经，因为体内的内分泌系统尚未完全成熟。而进入更年期的女性，月经周期也可能变得不规律。
内分泌水平：由于激素水平波动，尤其是雌激素和孕激素的变化，月经周期可能会受到影响。例如，多囊卵巢综合征可能导致月经不规律或缺失。
生活方式：压力、过度运动、饮食失调（如厌食症或暴食症）都可能导致月经周期异常。肥胖或极低的体脂百分比也会影响激素平衡，从而改变月经模式。
健康状况：慢性疾病如糖尿病和甲状腺功能紊乱也可能干扰月经周期。服用避孕药或其他荷尔蒙药物的人可能会经历不同的月经模式。
如果月经持续时间明显超过正常范围或者伴随严重不适，建议咨询专业的健康医疗人员进行评估。长期不规则的月经可能是潜在健康问题的征兆，应及时关注和处理。