刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.早期(第1至2周):在这个阶段,胰腺炎症反应活跃,患者容易出现全身性炎症反应综合征。这一时期的主要风险包括严重感染、休克及多器官功能衰竭。在重症胰腺炎患者中,大约80%的死亡发生在这一阶段。监测和管理休克、呼吸衰竭以及合并感染是治疗的关键。
2.后期(第3周及以后):此时,胰腺可能会产生坏死或囊肿,并有可能出现感染性假性囊肿或胰腺坏死感染。这一阶段的主要风险是继发感染和持续脏器功能不全。据统计,约20%的重症胰腺炎患者在此阶段可能因感染性并发症导致严重后果。
对于重症胰腺炎,早期识别并精确干预可以显著减少并发症发生率,提高存活机会。需要持续监测生命体征,并根据病情变化及时调整治疗方案。
