哪类药物治疗骨关节炎又不伤胃

部分非甾体抗炎药和选择性环氧合酶-2（COX-2）抑制剂可用于治疗骨关节炎且对胃黏膜的损伤较小。

1.非甾体抗炎药：传统的非甾体抗炎药，如布洛芬和萘普生，常用于减轻骨关节炎的疼痛和炎症。这些药物可能导致胃部不适、溃疡甚至出血。所以在使用这些药物时，通常建议同时服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）以保护胃黏膜。

2.选择性环氧合酶-2（COX-2）抑制剂：这类药物是专门设计来减少胃肠道副作用的NSAIDs。塞来昔布和依托考昔是常见的选择性COX-2抑制剂，它们通过选择性抑制COX-2酶来减轻疼痛和炎症，并相对减少对胃的伤害。

3.对乙酰氨基酚：尽管不是NSAID，但对乙酰氨基酚也可用于缓解轻中度骨关节炎的疼痛。它对胃的刺激相对较小，对乙酰氨基酚过量可能导致肝损伤。

选择药物时应根据患者的具体健康状况和医生的建议做出决定。尤其是高龄患者或有胃肠道疾病史的人群，应特别谨慎处理。