唐春平 副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.确认心动过速类型:心动过速通常指心率超过每分钟100次。应确定是窦性心动过速、房颤或室性心动过速等类型。使用12导联心电图进行更详细的分析可以帮助识别心律失常的具体性质。
2.检查病人状况:观察患者的意识状态、呼吸情况、血压和皮肤灌注等生命体征,以评估病情的严重程度。如果患者表现出晕厥、胸痛、意识丧失或低血压等需要立即处理的症状,应快速反应。
3.评估潜在原因:考虑造成心动过速的可能因素,如脱水、贫血、感染、甲状腺功能亢进或药物影响。检查最近的实验室结果以及患者的用药史可以协助识别诱因。
4.根据原因进行处理:
若为窦性心动过速且无并发症,通常不需紧急处理,但应去除诱因。
对于房颤,可考虑药物复律或控制心室率,根据患者病史选择合适的抗凝治疗。
室性心动过速则可能需要电复律或药物干预,视患者情况而定。
5.持续监测:治疗后继续监测患者的心率和生命体征,以确保心律恢复正常且没有再次发生心动过速。
妥善处理心动过速需结合临床表现和潜在原因,从而制定合适的治疗方案。
