心衰情况下,肺部啰音的原因是什么

2025-07-18
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陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

心力衰竭时,肺部啰音常见的原因是由于体内液体潴留和血液循环不畅导致的肺充血和肺水肿。具体来说:

1.左心室功能不全:左心室不能有效地将血液泵入主动脉,导致血液在左心房和肺静脉中积聚。这种积聚增加了肺毛细血管的压力。

2.毛细血管压力升高:当肺毛细血管内的压力升高时,血浆中的液体部分会渗透到肺泡及其周围的组织空间,形成肺水肿。

3.肺泡充满液体:液体进入肺泡后,会引起气道的阻塞,空气通过这些含有液体的肺泡时,产生了啰音,即所谓的湿性啰音或罗音。

4.影响呼吸:由于肺泡被液体填充,气体交换受到影响,患者可能会出现呼吸急促、气短等症状。

心力衰竭引起的肺部啰音主要与左心室功能不全导致的肺血管压力增加和肺水肿相关。这些病理变化可导致液体进入肺泡,从而在听诊时产生特征性的啰音。保持心功能稳定和管理液体平衡是减少此类症状发生的重要措施。

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