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腹腔镜下胆囊切除术怎么做?

2026-07-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院

腹腔镜下胆囊切除术是一项常见且微创的外科手术,用于治疗胆囊疾病。该手术主要通过术前准备、手术步骤及术后恢复三个方面进行。通过小型摄像设备和专业工具,医生能够精确地移除胆囊,同时降低患者的痛苦和恢复时间。

1.术前准备:

在进行腹腔镜下胆囊切除术之前,通常需要进行一系列的术前准备工作。患者需进行详细的病史采集和体格检查,以确认是否适合进行此手术。影像学检查如超声波、CT扫描或MRI通常用于评估胆囊的具体情况,如是否存在结石或炎症。手术当天,一般要求患者禁食至少6小时,以减少术中可能出现的呕吐风险。对血液凝固功能进行检查也是必要的,以防术中出血。

2.手术步骤:

腹腔镜下胆囊切除术通常包括以下几个关键步骤。首先是麻醉,患者通常接受全身麻醉以确保整个过程无痛。在麻醉完成后,医生会在患者腹部开几处小切口,通常为3至4个,其中一个用于插入腹腔镜以提供内部视野,其余用于插入手术器械。一旦器械到位,医生将使用二氧化碳气体充满腹腔,使其膨胀以便操作。接下来,通过腹腔镜摄像头观察并分离胆囊与周围组织,然后使用电烧或夹具切断胆囊动脉和胆管。从其中一个切口取出胆囊,并仔细封闭切口,以减少术后感染风险。

3.术后恢复:

术后恢复是腹腔镜胆囊切除术的重要组成部分。由于切口较小,患者一般在术后24至48小时内即可出院。术后疼痛较传统开放手术更轻,有助于加快康复过程。患者需要注意饮食调整,建议开始时少量多餐,逐渐增加进食量,避免高脂肪食物。同时,避免剧烈活动,通常在术后4至6周内可以恢复正常活动。术后随访非常重要,医生会根据恢复情况安排定期检查,以确保没有并发症。


腹腔镜下胆囊切除术因其微创优势广泛应用于临床,术后恢复快,疼痛轻,具有很高的安全性。患者须遵循医嘱进行术后调养,关注伤口愈合,并及时进行术后复查,以确保最佳的恢复效果。保持健康的生活方式将有助于术后的长期健康。

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