做血糖检查前一天注意什么？

做血糖检查前一天应保持日常饮食与用药节奏，避免高糖高脂饮食、饮酒和剧烈运动，空腹项目需禁食8至12小时且可少量饮水。擅自停药或刻意节食会扭曲结果，是否调整降糖方案须由接诊医生决定。

检查前饮食安排

1、晚餐时间与内容：检查前一天晚餐宜在18时至20时之间完成，选择与平日结构相近的饭菜，主食、蔬菜、蛋白质比例保持稳定，不额外增加甜点、含糖饮料与油炸食品。

2、避免饮酒：酒精可干扰肝脏糖代谢，检查前24小时不饮酒，包括啤酒、白酒、红酒及含酒精饮料。

3、不刻意节食：部分人为了获得“好看”的数值而大幅减少进食，可能造成低血糖或反应性血糖波动，结果无法反映真实状态。

4、饮水要求：空腹期间可饮用少量白开水，每次约100至200毫升，不喝咖啡、浓茶、果汁和含糖饮料。

检查前活动与作息

1、避免剧烈运动：检查前24小时不进行长跑、高强度间歇训练、大重量力量训练，剧烈运动可短期升高血糖并影响胰岛素敏感性。日常散步等轻度活动可以维持。

2、保证睡眠：检查前一夜尽量保证7至8小时睡眠，熬夜和情绪紧张会通过应激激素影响血糖水平。

3、避免吸烟：检查当天早晨不吸烟，烟草中的成分可影响血糖与血管状态。

药物与特殊情况处理

1、降糖药物与胰岛素：正在使用降糖药物或胰岛素者，检查前一天不可自行停药或减量，具体是否调整需遵从接诊医生的安排。

2、其他药物：糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等可能影响血糖，若正在服用，应提前告知开单医生，由医生判断是否需要记录或调整。

3、急性疾病：发热、呕吐、腹泻、急性感染期间血糖会应激性升高，若非急诊需要，建议痊愈后再安排检查。

4、女性月经期：月经期激素波动可能轻度影响血糖，择期检查可避开经期，急诊检查不受此限制。

证据与操作参考

空腹血糖检查要求禁食8至12小时，这一标准见于国家卫生健康委员会发布的《静脉血液标本采集指南》（2020年）中关于空腹采血的规定。实际操作中，采血时间宜安排在上午7时至9时，前一晚20时后不再进食，晨起后不进食、不运动、不吸烟，仅可少量饮水，到医院后静坐5至10分钟再采血。若同时需要检测餐后2小时血糖或口服葡萄糖耐量试验，应携带医生开具的葡萄糖粉或按医院流程执行，全程不额外进食。

其他准备事项

1、携带资料：带上既往检验报告、用药清单和就诊卡，便于医生对比趋势。

2、穿着宽松：衣袖宽松便于采血，避免采血后衣袖压迫手臂。

3、避免情绪波动：排队等候时保持平静，过度紧张可短暂升高血糖。

4、告知采血人员：有晕针、晕血史或正在使用抗凝药物者，采血前主动说明。

血糖检查前一天的准备核心是维持平常状态，不刻意改变饮食、运动和用药，空腹项目按规范禁食8至12小时，具体停药与调整事项交由接诊医生判断。

常见问题

可以。空腹期间可少量饮用白开水，每次约100至200毫升，但不可喝咖啡、浓茶、果汁及含糖饮料。

否。不可自行停药或减量，是否调整降糖药物与胰岛素需由接诊医生根据具体病情决定。

会。剧烈运动可短期升高血糖并改变胰岛素敏感性，检查前24小时应避免长跑、高强度训练和大重量力量训练。

否。急性感染与发热会引起应激性血糖升高，非急诊情况建议痊愈后再安排检查。

建议18时至20时之间完成晚餐，此后不再进食，保证空腹时间达到8至12小时，晨起仅可少量饮水。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 静脉血液标本采集指南. 2020.

[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[3] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 成人糖尿病食养指南（2023年版）. 2023.