刘光陵 主任医师
南京鼓楼医院 儿科
蛔虫寄生在小肠内,会刺激肠壁引起阵发性的腹痛。疼痛通常集中在脐周,一般为隐痛或绞痛,有时伴随腹胀。腹痛多见于感染较重的情况,而且可能呈现间歇性发作。例如,儿童可能白天玩耍正常,但夜晚突然腹部不适。
感染蛔虫后,食欲的变化非常常见。一部分患儿可能表现为食欲下降,甚至厌食,而另一部分则可能有异常的饥饿感,食量大增。有些儿童可能喜欢吃非食物类物质,如泥土、石灰,这被称为异食癖。
蛔虫吸收宿主的营养,长期感染会导致儿童体内蛋白质、维生素和铁的缺乏,影响正常的生长发育。患儿可能表现为体重减轻、生长迟缓、面色苍白、易疲劳等。
蛔虫感染可能引发过敏反应,患儿可能出现全身皮肤瘙痒,或者局部出现风团样皮疹。某些情况下,还可能伴随湿疹样改变。
部分感染严重的患儿可能会有烦躁不安、注意力不集中、夜间磨牙或睡眠质量差的表现。有些人还可能在夜间做噩梦,甚至出现类似神经衰弱的症状。
在较严重感染中,蛔虫可能引发急性并发症,比如肠梗阻、胆道蛔虫症等。这种情况可能会有剧烈腹痛、呕吐甚至黄疸的表现,需要紧急处理。
在蛔虫幼虫阶段,它们可能进入血液循环,经过肺部发育,引发咳嗽、喉咙痒、哮喘样症状甚至少量痰中带血。这种情况多见于感染初期。儿童感染蛔虫可能表现为以上一种或多种症状,但也可能完全无明显症状。重视卫生习惯,如勤洗手、不喝生水、不吃未熟食品、定期驱虫,可以有效预防蛔虫感染。同时,当儿童有相关症状时,应及时就医,明确诊断以便进行针对性治疗。
