侯泽江 副主任医师
南京医科大学附属眼科医院
近视预防的核心在于建立科学的用眼习惯与环境管理,具体需关注以下方面:保持正确用眼距离与姿势、控制连续用眼时长、优化光照环境、增加户外活动、定期进行眼部检查。这些措施能有效延缓或避免近视发生。
阅读或使用电子设备时,眼睛与屏幕或书本的距离应保持在30至40厘米。头部应直立,避免低头或侧卧,减少眼球调节肌群的异常紧张。桌面的高度应使视线略低于屏幕或书本上缘,保持15度至20度的俯视角,这有助于减轻睫状肌的负担。
遵循“20-20-20”规则,即每连续用眼20分钟,向20英尺(约6米)外的远处眺望至少20秒。每日累计近距离用眼时间不应超过4小时,单次持续用眼不宜超过45分钟。频繁休息可放松眼部肌肉,防止调节痉挛导致的假性近视。
阅读或工作时的照明强度应达到300至500勒克斯,避免在昏暗或强光直射下用眼。自然光为最佳光源,若使用台灯,应选择色温在4000K至5000K的中性光源,并确保光线从非惯用手侧射入,避免产生阴影或眩光。电子设备屏幕的亮度需与环境光线匹配,开启护眼模式可减少蓝光刺激。
每日户外活动时间应不少于2小时。自然光线中的多巴胺能抑制眼轴过度增长,这是预防近视的关键机制。活动形式不限,如散步、球类运动或远眺,但需避免在强紫外线下长时间暴露,必要时佩戴太阳镜。
儿童应从3岁起建立屈光档案,每6至12个月检查一次视力、屈光度和眼轴长度。成年人也应每年检查一次,尤其是高度近视者(超过600度),需关注眼底病变风险。早期发现远视储备不足或调节异常,可通过行为干预或低浓度阿托品滴眼液等医疗手段延缓近视进展。
近视预防需从细节入手,综合管理用眼行为与环境。若已出现视物模糊、频繁眯眼或头痛等症状,应及时就医评估。日常坚持上述措施,可显著降低近视发生率,维护长期视觉健康。
